パーソナルトレーニングの現場で、肩の痛みに悩むクライアントは非常に多いです。
その中でも特に「肩を上げると痛い」というケースは頻繁に見られます。
今回は、肩関節屈曲（腕を上げる動作）に焦点を当て、その痛みを改善するためのアプローチ方法を解説していきます。

肩の痛み〜浅草パーソナルジムN-fitness〜

肩関節の動作は肩だけで完結しない

まず知っていただきたいのは、肩関節屈曲の動作は肩だけでなく、体全体の動きと密接に関連しているということです。
肩甲上腕リズムという仕組みを簡単に説明すると、腕を上げる際には肩甲骨と上腕骨が連動して動きます。
これによりスムーズな動作が可能となるわけです。

肩関節屈曲には、肩甲上腕関節、肩甲胸郭関節、肩鎖関節といった複数の関節が関わっています。
それに加え、胸郭や骨盤、さらには頭部の位置まで影響を及ぼします。
そのため、肩の痛みを根本的に解決するには、肩周辺だけでなく全身にアプローチする必要があるのです。

肩甲上腕関節の役割と動作

肩関節屈曲時、肩甲上腕関節では上腕骨が内旋から外旋へと動いています。
この動きがスムーズでない場合、痛みや可動域制限が生じることがあります。
試しにポキに以下の実験をしてみましょう。

1.手のひらを上に向けた状態で腕を上げる。
2.手のひらを外に向け（内旋）た状態で腕を上げる。

どちらの場合も、ポキは最終的な可動域手前で詰まり感を覚えるはずです。
この詰まりを解消するには、上腕骨の内旋・外旋のバランスを整える必要があります。

肩甲胸郭関節の重要性

肩甲骨がスムーズに動かないと、肩関節屈曲もスムーズに行えません。
肩甲骨は、腕を上げる際に外転しつつ上方回旋することで、動作をサポートします。
しかし、肩甲骨が内転したまま（寄せた状態）では、腕を上げにくくなります。
この動きの改善には、肩甲骨を自在に動かすことができるようなケアが必要です。

鎖骨の動きも見る

肩鎖関節では、鎖骨が下制・後方回旋といった動きをします。
もしこの動きが制限されている場合、肩関節の屈曲はうまくいきません。
皮膚を使った簡単な誘導方法などで、この制限を改善することもできます。

全身の連動性が肩の痛みに影響する理由

肩関節屈曲の痛みは、肩だけに原因があるわけではありません。
例えば、以下の部位が肩の動作に影響を与えることがあります。

1.胸郭の動き
胸郭の回旋がスムーズでないと、肩甲骨の位置が適切でなくなり、肩の動きが制限されます。

2.骨盤の動き
肩甲骨の動きをサポートするには、骨盤が後傾から前傾へとスムーズに変化する必要があります。

3.頭部の位置
現代人に多いストレートネックの状態では、鎖骨の動きが制限され、肩関節屈曲がスムーズに行えません。

痛みを解消する具体的なアプローチ

肩の痛みに対して、以下のような全身アプローチを行うことで改善が期待できます。

1.肩甲骨の動きの改善
菱形筋などのリリースを行い、肩甲骨の上方回旋を促す。

2.鎖骨の皮膚誘導
鎖骨の後方回旋を皮膚を使って誘導する。

3.胸郭の可動性向上
胸郭や脊柱の回旋を改善するエクササイズを取り入れる。

4.骨盤の動きの調整
骨盤の後傾・前傾動作をスムーズにするトレーニングを行う。

5.姿勢改善
ストレートネックの改善や頭部の位置を適切に保つエクササイズを取り入れる。

肩の痛みまとめ〜浅草パーソナルジムN-fitness〜

肩関節の屈曲に伴う痛みを解消するには、肩だけでなく全身の動きを考慮することが重要です。
肩甲骨、鎖骨、胸郭、骨盤、頭部といった部位の連動性を意識し、それぞれに適切なアプローチを施す必要があります。
多くの場合で、痛みは改善することが可能です。

上記の通り「肩が痛いから肩を治す」だけでは不十分です。
体全体を一つのシステムとして捉えたケアを提供することが、トレーナーとしての大切な役割だと感じています。

肩の痛みにお悩みの方は、ぜひ全身の連動性に目を向けてみてください。